Evidencia N° 6: Realización de una Onicectomía

La siguiente evidencia muestra la realización de una Onicectomía en el Tópico de Cirugías Ambulatorias.

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Incidente Crítico N° 12: Pruebas de función hepática

En el servicio de Cirugía del HJRD, es frecuente solicitar en pacientes con patologías de vía biliar, las llamadas enzimas o pruebas de función hepática. Es importante por ello conocer sus valores y aplicaciones clínicas, lo cual nos permitirá construir problemas de Salud para un posterior manejo sindrómico.

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Incidente Crítico N° 11: Hipertension Intraabdominal

La realización de colecistectomías laparoscópicas en el servicio de Cirugía son rutinarias. En dicho procedimiento se manejan flujos y presiones de CO2 para permitir maniobrar, sin embargo es importante conocer que podría generar un síndrome de Hipertension Intraabdominal por un mal adiestramiento.

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Caso Clínico N° 6: A propósito de una ISO

El presenta caso se desarrolla en una paciente mujer que tras una semana de haber sometida a una apendicectomía, reingresa al servicio por una infección del sitio operatoria.
El diagnóstico es práctico y no requiere mayores exámenes auxiliares. 
La relevancia de las ISO está en la amplia biblografía, revisiones y trabajos de investigación acerca de los factores de riesgo desde periodo pre hasta post-operatorio.

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Links:
http://www.sis-la.org/images/congreso_2014/GUIA_PISO_2.0.pdf
http://www.aibarra.org/apuntes/criticos/Guias/Infecciosos/Infeccion_del_sitio_operatorio.pdf

Caso Clínico N° 5: A propósito del manejo del Quemado

En el servicio de Cirugía del HJRD es infrecuente tener pacientes hospitalizados por quemaduras, por eso considero importante este caso. Si bien no es necesaria una argumentación diagnóstica extensa, es imprescindible conocer cuál es el manejo adecuado en pacientes de este tipo,
Se presenta el caso de una paciente adulta que acude al servicio de Emergencia tras sufrir quemaduras de segundo grado y su posterior evolución favorable:

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Links de revisión:
www.scielo.org.co/pdf/suis/v42n1/v42n1a07.pdf
fccp.org/images/documentos/231Manejo%20del%20paciente%20quemado%20SaludUIS.pdf

INCIDENTE CRÍTICO N° 10: Manejo de la cefalea post-punción

Las complicaciones anestésicas aunque son raras, no son infrecuentes. Debido a la aparición de esta complicación en dos pacientes hospitalizadas en el servicio de Cirugía, es importante conocer la actitud que se debe tomar en estos casos.

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Evidencia N° 5: Realización de una Cura Quirúrgica

La presente evidencia consiste en la realización de una cura quirúrgica por el servicio de Traumatología , en un pie diabético Wagner 3 de una paciente hospitalizada en el servicio de Cirugía. El enlace a continuación:

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Caso Clínico N° 4: A propósito de una Hernia inguinoescrotal

A continuación se muestra el caso de un paciente varón adulto mayor que acude al servicio de cirugía para la realización de una hernioplastía inguinal programada. El objetivo de presentar este caso es conocer una de las patologías que con mayor frecuencia se resuelven en el HJRD, como diagnosticarlas, su manejo y técnicas quirúrgicas que se realizan en nuestro entorno.

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